• Physiotherapiepraxis: Warum dokumentieren Teil 2

    Im ersten Artikel der Reihe: „Warum dokumentieren?“ haben wir dir die Dokumentationspflicht vorgestellt. Bevor wir Ihnen das nächste Mal zeigen wie Sie Ihre Dokumentation auf ein neues Level anheben, erfahren Sie hier, weshalb Dokumentation so sinnvoll ist und jeder Therapeut Zeit dafür investieren sollte.

    Warum dokumentieren? Weil wir wollen!




    1.Einfache Übergaben:

    Professionelle Therapie ist nur mit professioneller Dokumentation möglich. Stell dir vor, du übernimmst oder vertrittst einen Patienten eines Kollegen und es existiert keine Patientenakte. Eine zielgerichtete Therapie ist undenkbar! Mithilfe einer gut strukturierten Patientenakte gelangt der Therapeut binnen Sekunden auf den Wissenstand, mit dem er die Therapie qualitativ und professionell weiterführen kann.

    2.Therapieerfolg beweisen:

    Unsere Therapie wirkt! Davon ist jeder Therapeut überzeugt, aber können wir dies auch beweisen? Messwerte, Tests, Bilder etc. bieten eine kinderleichte Möglichkeit die Therapiefortschritte auf einen Blick darzustellen. Das sorgt wiederum für einen professionellen Eindruck und ist gleichzeitig die perfekte Motivationsspritze für den Patienten und Therapeuten.

    3. Grundlage für Therapieberichte:

    Therapieberichte dienen zum einen als Zusammenfassung und Evaluation der Behandlung, zum anderen sind sie die Chance für weitere Verordnungen. Ein hochwertiger und zeitgleich schnell geschriebener Therapiebericht, ist nur mithilfe der Patientenakte möglich! Allein aus der Erinnerung sind die Entwicklung des Patienten, seine Ziele und Erfolge kaum reproduzierbar. Dank der Dokumentation lassen sich die wichtigsten Einträge und Meilensteine erneut nachvollziehen und ganz einfach in den Therapiebericht übertragen.

    4. Nachweis über die Therapie

    Sei es gegenüber den Krankenkassen oder bei Gericht: Die Aussage „wer schreibt – der bleibt“ ist wörtlich zu nehmen. Etwas das nicht dokumentiert wurde, hat auch nicht stattgefunden, so lauten die Urteile. Die Patientenakte ist somit der Beweis über stattgefundene Maßnahmen und in der Lage den Therapeuten bei Anschuldigungen zu entlasten.

    Ausführliche Informationen über die Gründe, weshalb Dokumentation unglaublich sinnvoll ist, erhältst du unter diesem Link:
    https://www.terminheld.de/praxistipp...-ist-sinnvoll/