Knieprobleme

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Gast3391

Guest
Hallo Leute,

ich behandele gerade einen Pat. der vor 6 Monaten ein neues Kniegelenk mit Patella Rückwand Ersatz bekommen hat. Die Knie-Tep ist zementiert und die Op ist ohne komplikationen verlaufen. Seit dieser Op hat der Pat. im Bereich des Tuberositas Tibia starke Schmerzen Borg Skala 7.
Ich habe die komplette Muskulatur getestet, doch ausser einem Hypertonen Quadrizeps und Tensor fascia lata hab ich nichts auffälliges gefunden. Zuerst dachte ich die Verspannungen sind die Ursache, jedoch nach Detonisierung der Muskulatur haben sich die Schmerzen nicht verändert, deshalb habe ich mir das Fibulaköpfchen vorgenommen (da die Schmerzen nach lateral kaudal ausstrahlen). Doch selbst die Mobilisation nach ventral lateral und dorso medial haben dem Pat keine Schmerzlinderung gebracht.
Ich bin am Ende mit meinem latein und bitte um etwas Hilfe vieleicht habe ich ja etwas übersehen.

Vielen Dank schon mal im Voraus
 
Wie lange hat die OP denn gedauert ? ?
Hatte sonen ähnlichen Patienten mal, bei dem hat die OP überdurchschnittlich lange gedauert, dementsprechend lag die Patelle-sehne die ganze Zeit über unter starkem Zug... das hat bei meinen Pat. eine Art Periost-Reizung ergeben, die hat sich genau so geäußert... ging mit der Zeit wieder weg... Mehr kann ich dir leider nicht dazu sagen
LG
LIMBO
 
Ja an so etwas hab ich auch schon gedacht aber vergiss nicht der Pat. ist 6 Monate post Op. Ich weiss das sich so eine Periostreizung über einen längeren Zeitraum hinziehen kann, jedoch glaube ich das nach 6 Monaten wenigstens eine kleine Besserung eintretten sollte.
Ich werde aber nochmals mich mit dem behandelnden Arzt in verbindung setzen und genaueres erfragen. Op Zeit...

Für weitere Vorschläge wäre ich sehr dankbar

Danke auch dir Limbo
 
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